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Maladies infectieuses virales (virus à ARN) : Hépatites

Hépatite A

Transmission

Voie oro-fécale.

Incidence

La plus fréquente.

Pathologie

Aucune forme chronique.

Diagnostic

Recherche des IgM anti-VHA

Traitement

Pas de traitement spécifique.

Prévention

Vaccin, hygiène.

Hépatite B

Transmission

Sang, salive, sécrétions sexuelles.

Incidence

Un milliard de personnes infectées, 2 millions de morts par an dans le monde.

Pathologie

Forme chronique.

Diagnostic

Les antigènes HBs et HBe.
Les anticorps IgM anti-HBc et IgG anti-HBc.

Traitement

Interféron, lamivudine.

Prévention

Vaccin (Ag HBs), immunisation passive (HB Ig), hygiène, sécurité transfusionnelle.

Hépatite C

Transmission

Sang, salive, sécrétions sexuelles.

Incidence

17 500 patients atteints d'hépatite C en France.

Pathologie

Forme chronique.

Diagnostic:

Recherche de la réponse immunitaire, recherche des marqueurs de réplication.

Traitement

Interféron, ribavirine + interféron (meilleur effet), transplantation hépatite.

Prévention

Hygiène, sécurité transfusionnelle, pas de vaccin.

Hépatite D

Transmission

Sang, salive, sécrétions sexuelles.

Incidence

Rare en France.

Pathologie

Forme chronique.

Diagnostic

Recherche de la réponse immunitaire, recherche des marqueurs de réplication.

Traitement

Interféron pour infection chronique, transplantation hépatite pour cirrhose sévère.

Prévention

Vaccin contre hépatite B, vaccin contre hépatite D en cours.

Hépatite E

Transmission

Voie oro-fécale, transmission mère-enfants très grave chez la femme enceinte.

Incidence

Rare en France.

Pathologie

Uniquement forme aiguë.

Diagnostic

Tests sérologiques pour détecter la présence d'IgG et IgM anti-VHE.

Traitement

Pas de traitement.

Prévention

Hygiène, pas de vaccin.