Molécules de Lewis
Nom de la molécule
Molécules de Lewis.
Description
Le système Lewis permet la création d'un groupe sanguin
Le(a) et Le(b). Les antigènes du système Lewis sont des substances hydrophobes,
présentes dans les sécrétions et le plasma et se fixent sur les chaînes
glucosidiques que portent les antigènes A, B, H en leur ajoutant des nouvelles
spécificités Le(a) (+ un fucose) et Le(b)(+ deux fucoses).
Un gène Se/se sera exprimé ou non, son produit, la substance H, sera sécrété par les glandes salivaires :
- si le gène n'est pas exprimé (se) :
formation du dissacharide (galactose-N-acétylglucosamine).
- si le gène est exprimé (Se)[SH]: formation d'un trisacharide
(galactose,N-acétylglucosamine,fucose).
De la même manière que pour le système ABO il existe des gènes A et B :
- gène A : N-acétylgalactosamine,galactose,Nacétylglucosamine,fucose.
- gène B : galactose,galactose,N-acétylyglucosamine,fucose.
- gène H : substance H.
Ainsi le gène lewis (Le) permet l'ajout d'un quatrième sucre le fucose grâce
à un système enzymatique et il gouverne l'expression du facteur Le(a).
Si le gène Se (pour sécréteur) coexiste, le facteur Le(b) s'exprime.
Différents phénotypes
- cas où Se ne s'exprime pas , on a le phénotype [se] avec facteur Le(a)
- cas où Se s'exprime, on a le phénotype [Se] avec facteur
Le(a)+H ou A+Le(b) ou B+Le(b).
- les sujets Lewis négatifs Le(a-b-) peuvent développer des
anticorps irréguliers anti-Lewis a ou b.
- chez les sujets Le(a-b+) qui sont sécréteurs, les substances de groupes ABO
et Lewis sont présentes dans la salive.
Antigène sialique Lewis X
- déficit d'adhésion leucocytaire de type II.
- antigène leucocytaire de surface qui est une structure carbohydraté
indispensable pour l'enroulement neutrophilique sur les cellules endothéliales
avant l'extravasation.